17 Mart 2012 Cumartesi

PERFORMANS ÇIKTI MERTLİK BOZULDU


Hepinizin bildiği gibi sağlık sisteminde reformlar başlığı altında bitakım düzenlemeler yapılmakta . Devlet hastanelerinde de  hekimlere performans adı altında ek ödemeler yapılıyor. Başlığa dışarıdan bakıldığı zaman çok güzel çalışan hekim hizmet veren hekim performansı doğrultusunda para alacak, rekabet artacak iş kalitesi artacak gibi düşünebilirsiniz. Ama ben bir hekim olarak neyazık ki bunları düşünemiyorum .

Neden mi? Performans sistemi ile her şey değişti endikasyonlar değişti , tedavi yöntemleri değişti , uyuglanan prosedürler değişti yani biz hekimlerin almış olduğu eğitimde öğrendiği her şey değişti . Nasıl mı ?  ben size kısaca anlatmaya çalışayım . Bir seferde bitebilecek ameliyatlar 2-3 seansa uzadı, yapılmaması gereken ameliyatlar yapılmaması gereken kişiler tarafından yapılmaya başlandı, performans yeni tür hekimler yarattı(Üzücü ama gerçek) . Diyebilirsiniz neden bu kadar açık yazıyorsun yazıyorum çünkü doğruların yanında yanlışlarında bilinmesi gerek ve böylesine bir sistem içinde çalışmaktan utanıyorum. Geçenlerde bir hastanın vücudundan 5-6 adet nevüs çıkardım , bir hekim arkadaş oğlum niye hepsini bir seferde çıkarıyorsun 1. den sonrakilerin performansı yarı yarıya düşüyor dedi. Şok oldum kardeşim bu bir insan ve bu kişi benim annemde olabilir kardeşimde , afedersin ama koyun değil ki defalarca yol , kes . Bir işin doğrusu ne ise o yapılmalı. Yakında bütün cerrahlar apandisit ameliyatı yapmaya başlarsa şaşmayın !!

Doğru endikasyonlar yerini artık puanı yüksek olanlara terk etti . Bizim değerli hocalarımız tıp fakültelerinde kendilerini boşa harap ediyor. Benim öğrendiklerim mi yanlış yoksa gördüklerim mi yanlış anlamakta zorlanıyor müthiş bir kafa karışıklığı yaşıyorum.

Her müdahale için uyulması gereken optimum koşullar ve uygulanması gereken prosedürler var ama her şey alt üst. Neresinden tutsan dökülüyor bu sistem.  

Puanı yüksek riski az işlemler ve hastalıklar top 10 da , diğerleri literatürden çıkmak üzere…

Magazin yüz nakilleri ile çalkalanıyor ve hepimiz gurur duyuyoruz ama sakın aldanmayın tıbbın ileri gittiği yok yakında performans nedeni ile ileri ameliyatları yapacak cerrah bulamayacağız bu güzel ülkede.

Hastalar performans uğruna telef oluyor bunu konuşan gören yok . Bir hastaya ayrılan muayene süresi 10 dakika , hasta ne olduğunu anlamadan kendini ameliyat masasında buluyor veya reçetesini alıp gidiyor. Reçete dedim de belirtmeliyim ki hastalarıma reçete yazıyorum ; hasta aman hocam yazma ben aile hekimine yazdırayım siz yazınca çok kesinti oluyor diyor ??

Değerli halkımız , güzel insanımız hekim seçtiğini , sıra beklemeden muayene olduğunu ve her şeyin güllük gülistanlık olduğunu düşüne dursun…..

Sevgili büyüklerim, değerli yetkililer ve değerli meslek kuruluşu olduğunu belirten kurumlar bırakın çatışmayıda gerçeği konuşun tedavi yöntemleri performans yüzünden alt üst oluyor bir önlem almayacakmısınız? Bizim insanımız bu kadar değersiz mi?

1 yorum:

PARANTEZ DERGİSİ dedi ki...

Hocam öncelikle bu kadar açık yüreklilikle bu konuya değindiğiniz için teşekkür ederim.Umarım yolunu değiştirmeyen yeminini unutmayan hocalarımızdan biri olarak bir ömür boyu hastalarınızın yanında olursunuz.BAŞARILARINIZA ve DUYARLILIGlNIZA teşekkürler.

BÜLENT TÜRE